Nadutost želuca, torzija.
Nadimanje i uvrtanje organa za varenje. Medicinski nazivi
za stravični zdravstveni poremećaj. Oprostićete mi što
u ovom tekstu možda neću u potpunosti uspeti da održim
objektivnu naučnu distancu. Na ovaj način ostao sam bez
meni najdražeg stvorenja na četiri noge - nemačkog ovčara
Baka, starog nepunih 7 godina u momentu kada se tragedija
dogodila. U svakom slučaju, radi se o poremećaju koji
vrlo lako može dovesti do smrti kod velikih rasa pasa.
Iako je dijagnoza prilično jednostavna, patološke promene
u telu psa do kojih dolazi u slučaju torzije čine kliničko
lečenje veoma komplikovanim, skupim i nažalost, ne uvek
uspešnim.
Uobičajeni scenario počinje
sa velikim psom koji ima duboki grudni koš i koji po pravilu
dobija jedan obrok dnevno. Rase na koje se ovaj opis pre
svega odnosi su akita inu, veliki danac, nemački ovčar,
bernandinac, irski seter, doberman, bloodhound-i, itd.
Osim pobrojanih i ostale rase velikih pasa koji imaju
izraženi duboki grudni koš spadaju u rizičnu kategoriju.
Zatim na ovakav raspored ishrane i građu psa dodajte "bezopasnu"
naviku psa da povraća hranu, halapljivo guta vazduh u
toku jela ili pije velike količine vode odmah posle obroka.
Preko svega dodajte intenzivno kretanje posle velikog
obroka i dobićete recept za izazivanje torzije. Uzgred,
činjenica da se ne događaju sve torzije na isti način
kao i to da nisu sve rase podjednako podložne prilično
komplikuje stvari.
Uobičajeno nadimanje organa za varenje se može
dogoditi kod svake rase i nije neuobičajeno kod štenaca
kada se prejedu. Laici ovo često nazivaju uvodom u torziju.
Kod štenaca podrigivanje ili povraćanje najčešće rešava
problem. Ukoliko se nadimanje ponovi i to kod rase koji
spada u rizičnu grupu neophodno je konsultovati veterinara
radi preventivnog sprečavanja nadutosti, uključujući tu
davanje više manjih obroka ili primenu lekova koji pospešuju
pražnjenje želuca. Neki veterinari preporučuju a neki
vlasnici i sami zahtevaju preventivnu operaciju učvršćivanja
želuca na svom mestu pre nego dođe do torzije [kod pasa
koji su već imali više nadimanja ili kod pasa čiji su
srodnici imali ovakve probleme]
Fiziologija nadutosti
Torzija ili volvulus su termini koji opisuju uvrtanje
želuca posle nadutosti. Različiti termini se koriste za
definisanje uvrtanja u zavisnosti od toga da li se ono
događa na uzdužnoj osi [torzija] ili poprečnoj [volvulus].
Većina vlasnika pasa i veterinara koristi i jedan i drugi
izraz bez obzira na konkretni poremećaj iz razloga što
su u oba slučaja prognoza i tretman isti. Kada dođe do
torzije, jednjak biva zatvoren što onemogućava psu da
smanji nadutost povraćanjem ili podrigivanjem. Često se
dešava da slezina takođe bude obuhvaćena pa i u njoj dolazi
do prekida krvotoka.
Tada počinje veoma složen niz posledica. Smanjuje
se količina krvi koja se vraća ka srcu, slabi pritisak
krvi koje srce ispumpava pa može doći do aritmije. Raste
količina toksina u želudačnom tkivu koje odumire usled
nedostatka protoka krvi. Jetra, pankreas i tanko crevo
takođe mogu biti ugroženi. Šok uzrokovan niskim krvnim
pritiskom i endotoksinima se naglo uvećava. Ponekad stomak
puca što dovodi do peritonitisa [zapaljenja peritoneuma,
membrane koja pokriva abdomenalnu šupljinu].
Pouzdani znaci torzije su nadutost u predelu abdomena,
povećano lučenje pljuvačke i stomačni grčevi bez izbacivanja
hrane. Drugi simptomi torzije mogu biti dugotrajna nervoza,
depresija, letargija, anoreksija, slabost ili ubrzano
lupanje srca.
Tretman
Torzija zahteva izuzetnu brzu i efikasnu reakciju.
Ako znate ili sumnjate da Vaš pas ima torziju, iz mesta
potražite veterinarsku pomoć. Ne pokušavajte nikakav kućni
tretman!!! Dok transportujete psa ka ambulanti koja ima
operacionu salu obavestite osoblje ambulante o svom dolasku
kako bi sve bilo spremno u momentu kada stignete. Ne insistirajte
da budete prisutni samoj operaciji. Uspaničen vlasnik
predstavlja smetnju uspešnom tretmanu. Dobićete informacije
čim budu dostupne tako da Vam preostaje da imate puno
poverenje u veterinare i da sačekate.
Prva dijagnoza može zahtevati rentgenski snimak,
EKG i vađenje krvi međutim lečenje će najverovatnije
započeti i pre nego svi rezultati budu gotovi. Prvi korak
je tretiranje šoka tečnostima i steroidima radi poboljšanja
opšteg stanja iznurenog psa. Antibiotici i anti-aritmici
se daju pre samog tretmana. Potom će veterinar pokušati
da izvrši dekompresiu želuca uvlačenjem tanke cevčice
kroz creva. Ako ovo uspe verovatno će biti neophodno isprati
akumuliranu hranu, želudačne sokove i ostali sadržaj želuca.
U nekim slučajevima dekompresija se vrši korišćenjem velikih
igala ili specijalnog hirurškog alata trokara
kojima se buši koža i mišići direktno do stomaka.
U nekim slučajevima opisani tretman je dovoljan. Međutim
u većini slučajeva, operacija predstavlja jedini način
da se psu spase život. Kada se stanje stabilizuje, obavlja
se hirurška intervencija ispravljanja želuca, odstranjivanja
oštećenog tkiva i postavljanje i učvršćivanja želuca u
prirodnom položaju. Gastropleksija ili operacija
učvršćivanja žečuca je veoma važna za prevenciju ponavljanja
torzije. Postoji nekoliko varijacija ove operacije koje
veterinari primenjuju u zavisnosti od konkretnog slučaja.
Oporavak je dugačak, i ponekad zahteva klinički
tretman od nedelju ili više dana. Postoperativna nega
zavisi od ozbiljnosti torzije i metoda lečenja i može
uključivati specijalnu ishranu, lekove za pospešivanje
pražnjenja želuca i uobičajeno previjane rane od operacije.
Prevencija
Jasno je da je predupređivanje torzije neuporedivo
bolje od rizičnog lečenja. Kod pasa iz rizične grupe preporučuje
se sledeće mere predostrožnosti:
1. Ishrana
u dva do tri manja obroka u toku dana.
2. Izbegavanje
bilo kakve fizičke aktivnosti dva sata posle obroka, i
3. Kako
su neke rase podložnije ovom poremećaju, podvrgavanje
gastropleksiji.
Iako genetika ovog poremećaja
nije u potpunosti objašnjena, većina veterinara i odgajivaća
slaže se u oceni da je u pitanju nasledna osobina. Nesrazmerno
mali i osetljivi organi za varenje kod ovih rasa po svemu
sudeći nisu sasvim dorasli telima u kojima se nalaze...
Shvatite ovaj
tekst najozbiljnije. Ma koliko Vam banalno ili neuobičajeno
izgledao, ovaj poremećaj može oduzeti život i savršeno
zdravom psu. Moj nemački ovčar Bak je bio u naponu snage
kada se torzija dogodila. Operacija je izvršena ali
je psu jednostavno srce prestalo da radi sat vremena
kasnije, najverovatnije zbog toksina koji su dospeli
u krvotok. Godinu dana pre toga [1995], na gotovo identičan
način život je izgubio mladi doberman moje drugarice.
Tematski slični tekstovi:
# ...bolesti pasa izazvane
stafilokokama...
# ...prekomerna
težina kod pasa...
Vaši
komentari
